°í·Á´ë¾È»êº´¿ø À¯¹æ³»ºÐºñ¿Ü°ú À念¿ì ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀÌ ±âÁ¸ °Üµå¶ûÀÌ Á¢±Ù¹ý°ú Â÷º°ÈµÈ °¡½º ÁÖÀÔ ¿ø½ºÅÜ ´ÜÀÏ°ø °Üµå¶ûÀÌ Á¢±Ù¹ý(gas-insufflation one-step single-port transaxillary approach, GOSTA)À» ÀÌ¿ëÇÑ ·Îº¿ °©»ó¼± ¼ö¼ú¹ýÀ» °í¾ÈÇß´Ù.
GOSTA ·Îº¿¼ö¼úÀº °Üµå¶ûÀÌ ÁÖ¸§À» µû¶ó ¾à 2~2.5cm Á¤µµÀÇ ´ÜÀÏ Àý°³Ã¢À» ³»°í °¡½º¸¦ ÁÖÀÔÇÑ ÈÄ, ¡®´ÙºóÄ¡SP¡¯ ·Îº¿¼ö¼ú±â¸¦ ³Ö¾î ½ÃÇàÇϴµ¥, ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ý¿¡ ºñÇØ ¿©·¯ ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
ÀÏ´Ü È¯ÀÚÀÇ ÆÈÀ» Ä¡ÄÑ ¿Ã¸° »óÅ·Π¼ö¼úÇß´ø ±âÁ¸ÀÇ °Üµå¶ûÀÌ Á¢±Ù¹ý°ú´Â ´Þ¸® ¾çÆÈÀ» ÀÚ¿¬½º·´°Ô ³»¸° »óÅ¿¡¼ ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇϱ⿡ ¼ö¼ú ÈÄ ÆÈÀÇ ºÒÆí°¨ÀÌ ¾ø´Ù.
¹«¾ùº¸´Ù, ¼ö¼ú °úÁ¤¿¡¼ Á¤»ó ½Å°æÀ» º¸Á¸ÇÏ´Â µ¥¿¡ Ź¿ùÇÏ´Ù. °Üµå¶ûÀÌÀÇ Àý°³Ã¢¿¡¼ °©»ó¼±±îÁö ¼ö¼ú ½Ã¾ß È®º¸¿Í Á¤±³ÇÑ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ ·Îº¿À» »ç¿ëÇÏ¿© ÁøÀÔÇϱ⠶§¹®¿¡ ÇǺΠ¾Æ·¡ °¨°¢½Å°æÀÎ ¼â°ñ»ó½Å°æ(supraclavicular nerve)À» º¸Á¸ÇÒ ¼ö°¡ ÀÖ¾î ¼ö¼ú ÈÄ ÅëÁõÀÌ Àû´Ù. ¼º´ëÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ´ã´çÇÏ´Â µÇµ¹ÀÌÈĵνŰæ(recurrent laryngeal nerve, RLN)°ú »óÈĵνŰæ(superior laryngeal nerve, SLN)ÀÇ ¿ÜÃøºÐÁö¸¦ º¸Á¸ÇÏ´Â µ¥¿¡µµ À¯¸®ÇÏ¿© ¼º´ë¸¶ºñ³ª ¸ñ¼Ò¸® º¯È µîÀÇ ÈÄÀ¯Áõµµ ÃÖ¼ÒÈÇÑ´Ù.
½É¹ÌÀûÀ¸·Îµµ ¶Ù¾î³µ¥, °Üµå¶ûÀÌ ÀÌ¿Ü¿¡µµ À¯·û¿¡ Ãß°¡ÀûÀÎ Àý°³Ã¢ÀÌ ÇÊ¿äÇß´ø ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ý¿¡ ºñÇؼ °Üµå¶ûÀÌ¿¡ ÀÛÀº Àý°³Ã¢ ÇÑ °³¸¸À» ³»±â ¶§¹®¿¡ ÈäÅ͵µ °ÅÀÇ ¾ø´Ù½ÃÇÇ ÇÑ´Ù.
Àå ±³¼ö´Â ¡°GOSTA ·Îº¿¼ö¼úÀº, °©»ó¼±¾ÏÀÌ ÁøÇàµÇ¾î Ãø°æºÎÀÓÆļ±±îÁö ÀüÀÌµÈ °æ¿ì¿¡µµ ¸ñ¿¡ »óó Çϳª ¾øÀÌ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù¡±¸ç ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ ¼ö¼ú ÈÄ¿¡ ȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» º¸ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Çõ½ÅÀûÀÎ ¼ö¼ú¹ý °³¹ß¿¡ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°Ú´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.
À̹ø ¿¬±¸´Â ¡®Robotic thyroidectomy using gas-insufflation one-step single-port transaxillary (GOSTA) approach(°¡½º ÁÖÀÔ ¿ø½ºÅÜ ´ÜÀÏ°ø °Üµå¶ûÀÌ Á¢±Ù¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ·Îº¿ °©»ó¼± ¼ö¼ú)¡¯¸¦ Á¦¸ñÀ¸·Î SCI±Þ ±¹Á¦ÇмúÁö ¡®Surgical Endoscopy¡¯ 2023³â 9¿ù È£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
Àå ±³¼ö´Â GOSTA ·Îº¿¼ö¼úÀÇ ¿ì¼ö¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ, ¿ÃÇØ »ó¹Ý±â¿¡ ´ëÇѳ»ºÐºñ¿Ü°úÇÐȸ Ãá°èÇмú´ëȸ ¿ì¼ö¿¬Á¦»ó°ú Çѱ¹¿Ü°ú·Îº¿¼ö¼úÇÐȸ Ãá°èÇмú´ëȸ ¿ì¼ö±¸¿¬»óÀ» ¼ö»óÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.